Xroniki qastritin bir sıra formaları mədə xərçəngi inkişafının ilkin mərhələsidir

Xroniki qastritin bir sıra formaları mədə xərçəngi inkişafının ilkin mərhələsidir
07 2017 10:20

Hər bir canlı orqanizmdə olduğu kimi, insan həyatının da böyük bir hissəsini qida qəbulu təşkil edir. Qida ilə bərabər orqanizmə sağlamlıq baxımından çox vacib olan zülal, yağ, karbohidrat, vitamin, mikroelement və digər maddələr də daxil olur. Məhz bunun nəticəsində orqanizmin məhv olan hüceyrələri yeniləri ilə əvəz olunur. Həmin prosesin əsası isə qidanın orqanizmdə düzgün paylanmasına cavabdeh olan həzm sisteminin fəaliyyətindən asılıdır.

Səhiyyə Nazirliyinin baş qastroenteroloqu, professor Əlihüseyn Hidayətov həmin mövzu ilə əlaqədar AZƏRTAC-ın “Sağlamlıq klubu”nun suallarını cavablandırıb.

- Son vaxtlar gənclər arasında mədə xəstəlikləri, xüsusilə xroniki qastrit geniş yayılıb...

-Ümumilikdə xroniki qastrit çox ciddi problemdir. Müəyyən olunub ki, xroniki qastritin bir sıra formaları, məsələn, xroniki atrofik qastrit mədə xərçənginin inkişafının ilkin mərhələsidir. Xroniki qastritin əmələgəlmə səbəbinin 70-80 faizi Helicobacter pylori infeksiyasıdır. Ölkə əhalisi, o cümlədən gənclər arasında həmin infeksiya geniş yayılıb, hətta bəzi bölgələrdə onun yayılma dərəcəsi təxminən 60-80 faizə çatır. Xroniki qastritin əmələ gəlməsinin digər səbəblərindən autoimmun proseslər, xroniki stress və toksiki təsirləri misal göstərmək olar. Gənclər arasında xroniki qastritin yayılmasına təsir edən amillər sırasında şirin qazlı içkiləri və küçələrdə satılan keyfiyyətsiz qida məhsullarını qeyd etmək olar.

Xroniki qastritin etiologiyası, lokalizə olunduğu areal və baş verən morfoloji dəyişikliklərdən asılı olaraq bir neçə növə ayırd edilir. Bunlar kəskin və xronik infeksiya mənşəli, qeyri-infeksion mənşəli, antral qastrit, fundal qastrit, atrofik, qeyri atrofik qastrit və başqalarıdır. Xəstəliyin diaqnozu endoskopik müayinədə mədə selikli qişasından götürülmüş hissəciyin morfoloji müayinəsi nəticəsində qoyulur.

Adətən xəstələr qızardılmış, qovrulmuş, ədviyyatlı qidalar və alkoqollu içkilərdən istifadə etdikdən sonra ağrı, köp, ürəkbulanması və qusmadan şikayət edirlər. İlk dövrdə həmin narahatlıqlar pəhriz saxlayanda və spazm əleyhinə dərmanlar qəbul edəndə aradan qalxır. Bir müddət sonra xəstəliyin əlamətləri təkrarlanır və uzun müddət davam edir. Qeyd etmək lazımdır ki, şikayətlərin heç biri xroniki qastrit üçün spesifik deyil. Bu və oxşar simptomlara qarın boşluğu orqanlarının digər patologiyalarında da rast gəlinir. Ona görə qarın boşluğunun üst nahiyəsində narahatlıq yarananda mütləq həkimə müraciət etmək və endoskopik müayinədən keçmək lazımdır.

Xroniki qastritin müalicəsi isə xəstəliyin səbəbi, yerləşdiyi nahiyə, qastritin növü və s.-dən asılıdır. Adətən müalicə məqsədilə xəstələrə pəhriz, qastroprotektor və Helicobacter pylori əleyhinə dərmanlar təyin edilir.

- Diafraqmanın qida borusu dəliyinin yırtığının yaranma səbəbləri, əlamətləri və müalicə üsulları barədə məlumat verməyinizi xahiş edirəm...

- Onun yaranmasının bir sıra səbəbləri var. Bunlar qida borusu–mədə birləşməsi əmələ gəlməsində iştirak edən birləşdirici toxuma quruluşunun çatışmazlığı, qarındaxili təzyiqin və qida borusunun hərəki aktivliyinin (hipermotor diskineziyası) yüksəlməsidir.

Bu xəstəlik bir neçə növə ayrılır. Əvvəla, aksial (boylama) yırtıq qarın boşluğu daxili təzyiqin yüksəlməsi zamanı qida borusunun abdominal hissəsinin, mədənin kardial və fundal şöbələrinin sərbəst olaraq (sürüşən) döş qəfəsinə keçə bilməsi ilə səciyyələnir. İkincisi, paraezofageal (qida borusu ətrafı) aksial yırtıqlardan qida borusunun abdominal (kardial) şöbəsinin qarın boşluğunda qalması ilə fərqlənir. Bu zaman, mədənin fundal, yaxud antral şöbəsi kimi, qarın boşluğunun digər orqanları da (nazik və yoğun bağırsağın ilgəkləri, piylik və s.) döş boşluğuna keçərək qida borusu ətrafında (parezofagial) yerləşə bilər. Üçüncüsü, qarışıq yırtıq aksial və paraezofageal yırtıqların müştərək əlamətləri ilə səciyyələnir.

Bu növ yırtıqlardan əziyyət çəkənlərin təqribən üçdə birində xəstəliyin klinik əlamətləri (simptomsuz gediş) müşahidə edilmir, yırtıq yalnız rentgenoloji, yaxud endoskopik müayinələrin aparılması zamanı aşkarlanır.

Yaxın daxili orqanlara reflektor təsiri ilə əlaqəli meydana çıxan qeyri-spesifik simptomların əlamətləri qıcqırma, turş gəyirmə, qidanın geri qayıtması, döş qəfəsində ağrı, udqunma pozuntuları və başqalarıdır. Qida borusu dəliyinin yırtığı olan xəstələrin müalicəsi yırtığın tipi, yerdəyişmənin xüsusiyyəti, yırtıq kisəsinin həcmi və xəstəliyin ağırlaşma dərəcəsindən asılı olaraq aparılır, əksər hallarda konservativ müalicə ilə yekunlaşır. Bu, daha çox heç vaxt boğulmayan diafraqmal yırtıqlara (aksial) aiddir. Sürüşən yırtıqların cərrahi müalicəsi əsasən ciddi ağırlaşmalar vaxtı lazım gəlir. Böyük paraezofageal və qarışıq yırtıqlar isə ağırlaşmaların inkişaf riskinin yüksək olmasına görə, bir qayda olaraq, əməliyyat olunmalıdır. Nəhayət, diafraqmanın qida borusu dəliyinin boğulmuş yırtıqları təcili cərrahi müdaxilə tələb edir.

-Son illər hepatit С virusuna yoluxanlar nə qədərdir?

-Hepatit C virusa yoluxanların böyük əksəriyyətində xəstəlik simptomsuz keçdiyinə görə xəstələr həkimə az müraciət edir və konkret dövrdə yayılması barəsində məlumat vermək çətinləşir. Aparılan araşdırmalar göstərir ki, ölkəmizdə HCV–infeksiyası 4,3 faiz yayılıb. Virusa yoluxanların 80-85 faizində xroniki proses inkişaf edir, xəstələrin 60-70 faizində yüngül və mülayim gedişli xroniki hepatit inkişaf etdiyi üçün həkimə üz tutmurlar. Xroniki proses inkişaf edən xəstələrin 10-20 faizində qaraciyər sirrozu, 5 faizində isə qaraciyər xərçənginin əmələ gəlmə ehtimalı yaranır.

2013-cü ildən sonra yeni dərman vasitələrinin istifadəsi ilə əlaqədar hepatit C virusunun müalicəsində inqilabi dəyişikliklər baş verib. Həmin dərmanlar HCV-li xəstələrin sağalmasına imkan verir. Bir neçə ildir ki, ölkəmizdə B və C hepatitli xəstələrin müalicəsi dövlət hesabına həyata aparılır və təyin olunmuş həkimlər qrupu həmin xəstələrin müayinə və müalicəsini pulsuz aparırlar.


3 Dek 2021
Səhiyyə - Sağlamlıq

Qəhvənin gözlər üçün gözlənilməz faydası açıqlanıb

İnsanlarda görmə kəskinliyi statik (stasionar) və dinamik (hərəkətli) şəraitdə kiçik detalları tanımaq qabiliyyəti ilə qiymətləndirilir.

20 May 2021
Səhiyyə - Sağlamlıq

Dəri xərçənginin qarşısını almaq mümkündür!

24-26 may tarixlərində, La Roche-Posay Azərbaycanın, Аzərbaycan Dermatoveneroloqlar Assosiasiyasının, Bakı Pataloji mərkəzinin təşkilatçılığı və Zəfəran Hospitalın dəstəyi ilə “Dəri xərçənginin diaqnostikası günləri” aksiyası keçiriləcəkdir.   

3 May 2021
Səhiyyə - Sağlamlıq

Hamiləlik - sağlam başlanğıcın təməli

Hamiləlik zamanı qadının orqanizmi çox ciddi yükləmələrə məruz qalır. Qadının orqanizmində yeni həyat inkişaf edir və bu həyatın normal inkişafı üçün müxtəlif vitaminlər, mikroelementlər və s. maddələr lazımdır. Hamiləlik zamanı hətta bir vacib vitaminin və ya mikroelementin çatışmazlığı həm uşağın inkişafına, həm də qadının səhhətinə mənfi təsir edir. Məsələn, uşağın sümüklərinin formalaşmasına və böyüməsinə çoxlu miqdarda kalsium elementi lazımdır. Bu element ananın orqanizminə lazım olan miqdarda daxil olmadıqda, körpədən çox ana əziyyət çəkir. Körpə ananın orqanizmindən özünə lazım olan kalsiumu sovurur ki, bunun nəticəsində ananın dişlərindən, sümüklərindən, saçlarından kalsium yuyulur. Məhz bu səbəbdən qadının orqanizmində hamiləlikdən öncə kalsium defisiti varsa və ya hamiləlik zamanı lazım olan miqdarda kalsium qəbul etmirsə, o zaman qadınlarda dişlər ovulmağa başlayır, saçlar tökülür, ayaqlarda qıcolmalar olur.

3 May 2021
Səhiyyə - Sağlamlıq

Türkiyənin müdafiə naziri: “Ermənilərə qarşı soyqırım olmayıb” - VİDEO

İraqın şimalında keçirilən “Pənçə-Şimşək” və “Pənçə-İldırım” əməliyyatları ilə əlaqədar mətbuat nümayəndələri qarşısında çıxış edən Türkiyənin milli müdafiə naziri Hulusi Akar qondarma “erməni soyqırımı”na dair açıqlama verib.

3 May 2021
Səhiyyə - Sağlamlıq

Günümüzün aktuallıqlarından biri: Dispepsiya

Həzm pozğunluğu və ya dispepsiya moderin dövrümüzdə olduqca geniş yayılmış şikayətlərindəndir.